转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院 成都(chéngdū)发布

近期，一名27岁(suì)女子

送医救治无效后(hòu)身亡的消息引发关注

据了解(liǎojiě)，当人被毒蛇咬伤后

机体神经系统(xìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统(xiāohuàxìtǒng)等将受到损害

引起急性全身(quánshēn)中毒性疾病

而(ér)救治错误，极易致残、致死

研究表明，被(bèi)蛇咬伤后

2小时内使用抗蛇毒血清效果(xiàoguǒ)最佳

那么，四川(sìchuān)全省哪些医院

若(ruò)发现被毒蛇咬伤后该怎么办？

发生(fāshēng)蛇咬伤，该如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤(shéyǎoshāng)一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡(shuǐpào)，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品(yǐnpǐn)。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇(shāshé)或拍照。

如果伤口较深，出血明显(míngxiǎn)，甚至有(yǒu)毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速(xùnsù)使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方(shàngfāng)约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议(jiànyì)抬高患肢，促进(cùjìn)静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央(zhōngyāng)广播电视总台

如果处在神经毒素(shénjīngdúsù)高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧(gǎnjǐn)用(yòng)布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在(cúnzài)心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺(xīnfèi)复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙(wúyá)印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能(kěnéng)。

如果不能识别(shíbié)蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇(dúshé)为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇(wǔbùshé)等。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类(dúlèi)（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液毒类(dúlèi)（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇(wángshé)）

▲我国目前危害(wēihài)较大的毒蛇种类

公众在不认识蛇(shé)的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清(xuèqīng)治疗。

血清(xuèqīng)选择可以临床表现(línchuángbiǎoxiàn)为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例(wèilì)，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清(xuèqīng)储备的医院。致死(zhìsǐ)、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗(kàng)蛇毒血清治疗

据报道(bàodào)，此次三亚(sānyà)女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道(méitǐbàodào)，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为(wèi)异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病(xuèqīngbìng)风险高，且治疗费用高昂，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主(wéizhǔ)。

四川抗蛇毒血清(xuèqīng)储备医院名录

应尽快找到有抗蛇毒血清(xuèqīng)储备的医院

致死、致残种类的毒蛇咬伤(yǎoshāng)

早期、足量抗蛇毒血清(xuèqīng)的应用

四川地区抗蛇毒血清储备点(diǎn)

成都市抗蛇毒(shédú)血清储备点：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗(kàng)蛇毒血清储备点（成都以外）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）